Die Verletzungsgefahr durch Stürze kann im Alter zunehmend zum Problem werden. Systeme zur Sturzerkennung können mehr Sicherheit schaffen und dadurch Angehörige sowie Pflegekräfte entlasten. Sie tragen dazu bei, dass Stürze schneller bemerkt und die Personen rechtzeitig gefunden werden, um Hilfe zu leisten. Hier geben wir einen Überblick über die verschiedenen technischen Möglichkeiten zur Sturzerkennung für die Pflege zu Hause sowie in professionellen Einrichtungen.
Sturzrisiko in der Pflege
Mit steigendem Alter nimmt auch das Sturzrisiko zu. Einschränkungen in der Mobilität, Muskel- oder Sehkraft, aber auch einige Erkrankungen können das Risiko zu stürzen erhöhen, beispielsweise Demenz, Diabetes, Multiple Sklerose, Epilepsie oder ein zu niedriger Blutdruck.
Laut dem Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) stürzen etwa 30 Prozent der Menschen über 65 Jahre, die zuhause leben, mindestens einmal im Jahr. Bei Bewohnerinnen und Bewohnern in Pflegeeinrichtungen sind es sogar rund 50 Prozent.
Vor allem bei schwereren Stürzen oder wenn selbstständiges Aufstehen nicht mehr möglich ist, ist schnelle Hilfe gefragt. Doch was, wenn die Person selbst nicht mehr in der Lage ist nach Hilfe zu rufen, oder sie allein lebt und deshalb niemand in der Nähe ist, der helfen kann?
In diesen Fällen können Sturzerkennungssysteme hilfreich sein.
Wie kann Technik bei Stürzen unterstützen?
Bei Technologien zur Sturzerkennung können KI-basierte Systeme mithilfe spezieller Sensoren erkennen, wenn eine Person stürzt. Stellt das System einen Sturz fest, löst es einen Alarm aus. Dabei werden entweder hinterlegte Kontakte wie Familienmitglieder, Pflegekräfte oder eine Notrufzentrale kontaktiert. Die Benachrichtigung kann über eine App, Push-Nachrichten oder Meldung im Rufsystem erfolgen.
Im häuslichen Bereich funktionieren sie somit ähnlich wie der klassische Hausnotruf. Dieser muss jedoch aktiv von der betroffenen Person ausgelöst werden. Sturzsensoren hingegen reagieren automatisch und senden den Alarm auch dann, wenn die Person selbst nicht mehr in der Lage dazu ist.
Auf diese Weise können Sturzerkennungssysteme für mehr Sicherheit für pflegebedürftige Personen sorgen. Zudem tragen sie zu mehr Selbstbestimmtheit bei, wenn die gewonnene Sicherheit es ermöglicht, dass Menschen länger in ihrem eigenen Wohnumfeld leben können. Gleichzeitig geben sie auch pflegenden Angehörigen und Pflegekräften ein erhöhtes Sicherheitsgefühl.
In Pflegeeinrichtungen können Sturzsensoren ebenfalls unterstützen. Gerade in der Nacht, wenn weniger Personal zur Verfügung steht, können sie dazu beitragen, dass Stürze schneller bemerkt werden und den Bewohnern rechtzeitig geholfen werden kann – auch ohne ständige persönliche Überprüfung durch Kontrollgänge. Dieses Sicherheitsempfinden trägt auch zu einer psychischen Entlastung für Pflegekräfte bei.
Um Fehlalarme zu reduzieren, gibt es in der Regel die Möglichkeit innerhalb einer gewissen Zeitspanne Entwarnung zu geben und so den Alarm zu stoppen. Dies kann z.B. per Knopfdruck geschehen. Einige Systeme arbeiten auch mit Freisprechfunktionen, über die zunächst versucht wird mit der gestürzten Person Kontakt aufzunehmen, um die Lage besser einschätzen zu können.
Welchen Arten von Technik gibt es für die Sturzerkennung?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Stürze erkannt werden. Grundsätzlich kann man zwischen Technologien unterscheiden, die direkt am Körper getragen werden (Wearables) und solchen, die in Räumen installiert sind.
Wearables – tragbare Sensoren
Wearables werden meist am Arm getragen, z.B. in Form von intelligenten Uhren oder Armbändern (z.B. Gardia, VIVAIcare, Vibby, One Button Phone). Auch die gängigen Smart Watches von Samsung, Apple oder Garmin verfügen oft über eine Funktion zur Sturzerkennung.
Nehmen die Sensoren in den Armbändern beispielsweise eine ruckartige Bewegung wahr und im Anschluss gar keine Bewegung mehr, bewertet das System das Ereignis als Sturz und löst bei den hinterlegten Kontakten einen Alarm aus. Zusätzlich gibt das Band selbst Signale wie Leuchten, Vibrieren oder einen Alarmton ab, damit die gestürzte Person erkennt, dass ein Alarm ausgelöst wurde. Handelt es sich um einen Fehlalarm oder benötigt die Person keine Hilfe, kann sie die Alarmierungskette mit einem Knopfdruck schnell wieder beenden.
Sturzerkennungssysteme für den privaten Bereich sind häufig Teil eines Hausnotrufsystems oder können als Erweiterung zu diesem hinzugebucht werden (z.B. Libify, Caru). Einige tragbaren Notrufsysteme mit Sturzerkennung sind zusätzlich mit GPS-Ortung und Mobilfunk ausgestattet. So können die hinterlegten Kontakte die gestürzte Person auch außerhalb der Wohnung finden oder kontaktieren.
Kontaktlose Sturzerkennung mit KI
Es gibt auch kontaktlose Sensoren, die ganze Räume überwachen. Diese werden meist an der Decke oder Wand montiert. Je nach Größe des Raums, beziehungsweise der Wohnung müssen gegebenenfalls mehrere Sensoren eingebaut werden, um die gesamte Fläche abzudecken.
Dabei handelt es sich jedoch nicht um Überwachungskameras. Viele Systeme arbeiten mit Radar (z.B. Qumea, Livy, Vayyar) oder 3D-Infrarot (z.B. Cogvis) und nehmen deshalb keine Klarbilder auf. Stattdessen sind nur schemenhafte Umrisse zu erkennen. Nur im Falle eines Sturzes werden diese „Bilder" aufgezeichnet und mit einem Alarm an das Pflegepersonal oder im häuslichen Bereich an die Angehörigen gesendet. Auf diese Weise wird die Privatsphäre der Bewohner geschützt.
Die Sensoren registrieren Bewegungen im Raum und erkennen Stürze. Oft können sie auch ungewöhnliche Inaktivität erkennen. Wenn beispielsweise nachts das Bett verlassen wird und die Aufenthaltsdauer im Bad außergewöhnlich lang ist, deutet das auf einen gesundheitlichen Notfall hin, weshalb das System einen Alarm an das Pflegepersonal sendet. Welche Bewegungen und zeitlichen Abläufe für eine Person normal bzw. außergewöhnlich sind, können die KI-basierten Systeme „lernen". So kann die Alarmierung auf jede Person individuell abgestimmt werden. Häufig werden für diese Monitoring-Systeme verschiedene Sensoren kombiniert, mit denen sich noch weitere Informationen wie Temperatur, Vitalwerte oder Inkontinenz erfassen lassen. Die Wahrnehmung akustischer Signale wie Hilferufe ist ebenfalls möglich.
Zusätzlich bieten einige Systeme neben der Funktion der Sturzerkennung auch Sturzprävention. Damit tragen sie nicht nur dazu bei, im Falle eines Sturzes schnell zu reagieren, sondern Gefahren zu erkennen und Stürze schon vorab zu vermeiden.
Darüber hinaus gibt es Sturzerkennungssensoren für den Boden. Die einfachste Variante sind Sensormatten (z.B. TeleMat), die beispielsweise vor das Bett gelegt werden können. Die Sturzerkennung ist hierbei jedoch nur auf einen kleinen Bereich beschränkt. Für eine Sturzerkennung auf größeren Flächen können die Sensoren auch direkt unter dem Bodenbelag des Fußbodens verlegt werden (z.B. SensFloor). Das erfordert allerdings einen hohen baulichen und auch finanziellen Aufwand.
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Was ist für wen geeignet?
Im Prinzip können sowohl Wearables als auch Sensoren in Räumen für die häusliche und stationäre Pflege sowie im betreuten Wohnen genutzt werden. Da eine vollständige Ausstattung einer Wohnung oder eines Wohnhauses mit Sturzerkennungssystemen mit hohen Kosten verbunden ist, sind jedoch im privaten Umfeld oft tragbare Sturzsensoren besser geeignet.
Der Vorteil von Sturzuhren und -armbändern liegt vor allem darin, dass ihre Alarmbereitschaft nicht auf einen Raum begrenzt ist, sondern überall funktioniert. Zudem sind insbesondere die einfachen Modelle schon preisgünstig zu bekommen. Unter bestimmten Voraussetzungen können die Kosten von der Pflegekasse übernommen bzw. bezuschusst werden. Das hängt unter anderem vom Pflegegrad, der Pflegesituation und dem gewählten Produkt ab. Informationen zu diesen Zuschussmöglichkeiten sind oft auf den Webseiten der jeweiligen Hersteller zu finden. Einige bieten Unterstützung bei der Beantragung an oder übernehmen diese komplett.
Tragbare Sturzsensoren bieten jedoch nur Sicherheit, wenn die Armbänder auch getragen werden. Wird der Sensor vergessen anzulegen, erfolgt im Falle eines Sturzes auch keine Alarmierung. Ebenfalls bedacht werden sollten die benötigten Fähigkeiten für die Nutzung der gewählten Technologie. Beispielsweise erfordern Smart Watches, die neben der Sturzerkennung noch viele weitere Funktionen anbieten, dass die Person mit der Uhr entsprechend umzugehen weiß. Gerade für ältere Menschen sind einfache Notrufarmbänder oft leichter zu bedienen. Auch die Funktion, Fehlalarme eigenständig abzubrechen, muss von der Person, die das System trägt, verstanden werden.
Für Pflegeeinrichtungen oder betreutes Wohnen eignen sich verbaute Systeme zur Sturzerkennung häufig besser, da die Bewohner von Einrichtungen häufig ein höheren Pflegebedarf aufweisen und möglicherweise die eigenständige Nutzung von tragbaren Systemen nicht mehr zuverlässig gewährleistet ist.
Die Sensoren können in den Zimmern der Bewohner installiert und mit der Rufanlage verknüpft oder über entsprechende Smartphone-Apps gesteuert werden. Voraussetzung dafür ist jedoch, dass in den Räumen und der Einrichtung ein stabiles WLAN verfügbar ist. Auch die Schulung der Mitarbeitenden spielt hierbei eine wichtige Rolle. Nur so kann eine zuverlässige Funktion der Systeme sichergestellt werden. Zudem sollten auch die Bewohner sowie deren Angehörige über den Einsatz der Technologie aufgeklärt werden, um Fragen und Bedenken zum Schutz der Privatsphäre und Datenschutz auszuräumen.
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Das sagt die Wissenschaft
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